Elegir un plan Medicare Advantage es una decisión importante, y no es raro que los beneficiarios se den cuenta después de inscribirse de que su plan puede no ser el mejor para sus necesidades de atención médica. La buena noticia es que el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage brinda una oportunidad para reevaluar su cobertura y hacer cambios si es necesario.

La Inscripción Abierta de Medicare Advantage se lleva a cabo cada año del 1 de enero al 31 de marzo. Durante este tiempo, las personas que ya están inscritas en un plan Medicare Advantage pueden cambiarse a otro plan Medicare Advantage o regresar a Medicare Original, con o sin un plan de medicamentos recetados de la Parte D. Este período está diseñado específicamente para ajustar su cobertura si su elección inicial ya no le está funcionando.

Uno de los primeros factores que debe evaluar es su uso actual de servicios médicos. Revise con qué frecuencia visita médicos, especialistas o recibe tratamientos. Si su plan tiene una red de proveedores limitada, confirme que sus médicos, hospitales y especialistas preferidos sigan estando dentro de la red. Las redes de proveedores pueden cambiar cada año, y la atención fuera de la red puede ser significativamente más costosa.

La cobertura de medicamentos recetados es otro aspecto clave a considerar. Incluso pequeños cambios en el formulario de medicamentos de un plan pueden afectar cuánto paga por sus medicamentos. Verifique si sus recetas siguen estando cubiertas, en qué nivel se encuentran y si se han agregado nuevas restricciones, como autorizaciones previas o límites de cantidad.

Los costos también merecen una revisión detallada. Mire más allá de la prima mensual y considere los deducibles, copagos, coseguro y el máximo anual de gastos de su bolsillo. Un plan con una prima baja puede terminar costándole más en total si necesita atención médica con frecuencia.

Por último, piense en cualquier cambio en su salud o estilo de vida. Nuevos diagnósticos, procedimientos próximos o planes para viajar o mudarse pueden afectar si su plan actual sigue siendo adecuado para usted.

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